Les pays ACP émettent des recommandations de politique visant à atténuer la hausse du coût des médicaments sur ordonnance

Les pays ACP émettent des recommandations de politique visant à atténuer la hausse du coût des médicaments sur ordonnance

novembre 11, 2019 Non Par Camille Leroy


Vous trouverez ci-dessous des résumés des nouveaux articles qui seront publiés dans le prochain numéro de Annales de médecine interne. Les résumés ne sont pas destinés à remplacer des articles complets en tant que source d'informations.

1. Les pays ACP émettent des recommandations de politique visant à limiter l'augmentation du coût des médicaments sur ordonnance

Les pays ACP exigent plus de transparence, des coûts moindres pour les patients et un meilleur accès à des médicaments abordables.

Remarque: les extraits de la vidéo HD des auteurs traitant de l'article peuvent être téléchargés à l'adresse http: // www.Dssimon.com /MM /Prix ​​des médicaments de prescription ACP.

Résumé de PBM: http: // anal.org /objectif /article /doi /10)7326 /M19-0035

Résumé des plans de santé publique: http: // annals.org /objectif /article /doi /10)7326 /M19-0013

Editeur: http: // anales.org /objectif /article /doi /10)7326 /M19-2895

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Dans deux nouveaux documents de politique, l'American College of Physicians (ACP) demande des modifications visant à atténuer la hausse du coût des médicaments sur ordonnance. Les documents fournissent des recommandations pour améliorer la transparence dans l’industrie et le gouvernement, examinent le rôle du gestionnaire des avantages pharmaceutiques et abordent les problèmes des régimes de santé publique qui créent des obstacles aux soins. Les deux travaux sont publiés dans Annales de médecine interne.

Les nouvelles recommandations sont développées dans le document de politique 2016 de l'ACP, Réduire le coût croissant des médicaments d'ordonnance, et mettent l'accent sur la nécessité d'une plus grande transparence dans la manière dont les prix des médicaments sont fixés, réduisent les coûts de patient, augmentez le pouvoir d’achat du gouvernement et examinez de plus près les rôles que jouent les PBM et les plans de santé publique dans l’industrie et comment contribuer à réduire le coût croissant des médicaments sur ordonnance.

Pour traiter les facteurs complexes en jeu, le document ACP présente une série de recommandations visant à améliorer la transparence autour des MIP et souligne le besoin d'informations fiables et actualisées sur les prix des médicaments sur ordonnance pour les médecins et les patients. Le document ACP traite également des problèmes dans les régimes de santé publique, y compris les programmes Medicare et Medicaid, ce qui peut entraîner des coûts supplémentaires pour le système de santé et des dépenses supplémentaires pour les patients.

L'auteur d'un éditorial d'accompagnement discute en détail de quatre recommandations de l'ACP et note qu'un grand nombre de ses recommandations de politique générale sont actuellement débattues par les membres du Congrès. L’auteur suggère qu’il est encourageant de voir les groupes médicaux soutenir clairement les réformes qui mettent l’accent sur le prix des médicaments, les coûts et l’accès aux médicaments.

Notes et contacts avec les médias: pour obtenir un fichier PDF en pièce jointe ou pour parler à une personne de l'ACP, contactez Julie Hirschhorn à l'adresse JHirschhorn@acponline.org.

2. Le projet 3 Wishes s’avère transférable, abordable et durable pour offrir une attention précieuse en fin de vie

Résumé: http: // anal.org /objectif /article /doi /10)7326 /M19-2438

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Project 3 Desires, un programme de fin de vie conçu pour honorer la dignité des patients mourants, s'est révélé transférable, abordable et durable pour offrir une valeur ajoutée en fin de vie. Le programme, qui a été le pionnier de St. Joseph's Healthcare à Hamilton, en Ontario, a été analysé sur quatre sites supplémentaires afin de déterminer s’il pourrait être mis en œuvre avec succès ailleurs. Les résultats sont publiés dans Annales de médecine interne.

Project 3 Desires a été créé pour enrichir les relations entre patients, membres de la famille et médecins, indispensables au traitement empathique en fin de vie. En obtenant et en mettant en œuvre les souhaits du patient mourant, le projet donne aux soignants et aux médecins "quelque chose à faire" lorsque les objectifs des soins sont passés du traitement curatif au traitement palliatif. Alors que le programme a commencé à St. Joseph's Healthcare, le succès a été notifié, et les médecins des unités de soins intensifs du monde entier se sont demandé s’ils pourraient également mettre en œuvre le programme dans leurs propres hôpitaux.

Des chercheurs de l'Université McMaster ont établi le Projet 3 Desires dans trois nouvelles USI nord-américaines afin de déterminer s'il pouvait être mis en œuvre avec succès (défini comme démontrant la valeur, la transférabilité, l'abordabilité et la durabilité) au-delà de l'USI dans laquelle il avait été créé. Au total, 730 patients ont été inscrits et 3 407 souhaits ont été obtenus. Des données qualitatives ont été recueillies auprès de 75 membres de la famille, 72 médecins et 20 directeurs d’hôpital ou directeurs d’hôpital. Les chercheurs ont mesuré les caractéristiques et les processus d’attention; le nombre, le type et le coût de chaque désir; et des commentaires de la famille et des équipes de soins. Ils ont découvert que le coût était abordable et les membres de la famille, les médecins, les directeurs d’hôpital et les administrateurs ont beaucoup parlé de la valeur du programme. En fait, le projet 3 Wishes s'est poursuivi sur les quatre sites après la conclusion du projet de recherche. Selon les chercheurs, ces résultats suggèrent que le programme 3 Desires peut être mis en œuvre avec succès dans d'autres USI.

Notes et contacts avec les médias: Pour les fichiers PDF joints, contactez Lauren Evans à Laevans@acponline.org. Pour parler à l'auteur principal Deborah J. Cook, MD, MSc, contactez Veronica McGuire à vmcguir@mcmaster.ca.

3. Une formation en ligne ainsi que des outils de suivi basés sur le DSE peuvent aider à maintenir une meilleure perte de poids que l'utilisation des seuls outils de suivi basés sur le DSE.

Résumé: http: // anal.org /objectif /article /doi /10)7326 /M18-3337

Editeur: http: // anales.org /objectif /article /doi /10)7326 /M19-2988

Résumé patient gratuit: http: // annals.org /objectif /article /doi /10)7326 /P19-0014

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L'utilisation d'outils de suivi électronique des dossiers de santé (DSE) et d'une formation en ligne ont aidé les adultes à mieux perdre du poids intentionnellement que les seuls outils de DSE. Les résultats d’un essai randomisé sont publiés dans Annales de médecine interne.

La récupération de poids après une perte intentionnelle est fréquente, cependant, peu d'essais cliniques randomisés à ce jour ont porté sur le maintien du poids. Les interventions de maintien du poids peuvent être intégrées aux soins primaires de routine en utilisant le DSE pour identifier les patients potentiellement éligibles, établir un contact continu avec ces patients et impliquer le prestataire de soins primaires. L’hypothèse a été émise qu’intégrer une formation personnalisée et le soutien du médecin de premier recours à l’intervention contribuerait à maintenir la perte de poids récente.

Des chercheurs de l'Université de l'Utah et de l'Université de Pittsburgh ont affecté au hasard 194 participants ayant perdu au moins 5% de leur poids corporel au cours des 2 années précédant une intervention de maintien du poids consistant en des outils de suivi basés sur: DSE ou plusieurs outils de suivi de la formation en ligne pour évaluer votre avantage à maintenir votre perte de poids. Les outils de DSE comprenaient des organigrammes du suivi du poids, du régime alimentaire et de l'activité physique; enquêtes standardisées; et rappels Les participants du groupe de formation ont reçu une formation personnalisée de 24 mois sur le portail patient du DSE, avec 24 contacts programmés. Les chercheurs ont constaté qu'en moyenne, les participants du groupe constitué uniquement d'outils retrouvaient environ deux fois plus de poids que ceux du kit d'outils plus la formation. À 24 mois, 65% des participants au groupe de formation et 50% du groupe de suivi ont conservé une perte de poids d'au moins 5%.

Selon l'auteur d'un éditorial d'accompagnement de Kaiser Permanente Colorado, l'étude représente un pas en avant important dans l'intégration du traitement de l'obésité dans les soins médicaux de routine, car elle utilise le dossier de santé électronique. L'étude comportait toutefois certaines limites. Les participants avaient des avantages socioéconomiques et une obésité légère à modérée. En outre, malgré le fardeau de participation relativement faible, 60% des personnes qualifiées pour l’étude ont refusé de participer, ce qui suggère que tous les patients ne souhaitent pas une assistance formelle pour un changement de comportement.

Notes et contacts avec les médias: Pour les fichiers PDF joints, contactez Lauren Evans à Laevans@acponline.org. Pour parler avec l'auteur principal, Molly B. Conroy, MD, MPH, contactez Julie. Kiefer at julie.kiefer@hsc.utah.edu.

Aussi nouveau dans ce numéro:

The Hamman Sign: Un rapport de cas avec enregistrement audio

Gabby Reijnders, MD

Rapport de cas

Résumé: http: // anal.org /objectif /article /doi /10)7326 /L19-0428

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Embargoé pour libération jusqu'à 17h00 HE le lundi 11 novembre 2019

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