Hispaniques avec un risque plus élevé de diabète; pas à suivre

Hispaniques avec un risque plus élevé de diabète; pas à suivre

novembre 21, 2019 Non Par Camille Leroy


Quand on a appris à Elizabeth Sarmiento qu'elle était prédiabète, la femme de Hialeah a ignoré la nouvelle. Elle a continué à manger des aliments riches en glucides et n'a pas pris la peine de faire de l'exercice. Mais en mai 2018, les travaux de laboratoire ont montré qu'il avait franchi la ligne du diabète.

"C'est à ce moment-là que ça m'a vraiment frappé", déclare Sarmiento, 50 ans. "J'ai réalisé que ce n'était plus du prédiabète. Je devais vraiment faire quelque chose à ce sujet."

Après avoir consulté le Dr Rayesh K. Garg, endocrinologue au système de santé de l'Université de Miami, il a travaillé avec un nutritionniste pour modifier son régime alimentaire et a depuis perdu 30 livres. "J'ai encore beaucoup de chemin à faire, mais je suis sûr que je suis sur le bon chemin."

Le cas de Sarmiento n'est pas inhabituel.

Le diabète de type 2, type dans lequel l'organisme produit suffisamment d'insuline mais ne l'utilise pas correctement, est plus courant chez certains groupes minoritaires. Le taux d'incidence du diabète chez les Latinos est de 17%, contre 8% pour les Blancs non hispaniques, pour des raisons génétiques et de style de vie, selon les Centers for Disease Control and Prevention.

Une étude, la Hispanic Community Health Study / Latino Study, a révélé que, parmi tous les groupes hispaniques / latino-américains, la prévalence du diabète variait également d'un groupe latino à l'autre, avec un maximum de 18,3% pour les descendants de Mexicains. et un minimum de 10,2% pour ceux d’ascendance sud-américaine. (Les Cubano-Américains ont chuté au milieu avec 13,4%).

"Il existe certains facteurs génétiques", explique Garg, un médecin de Sarmiento, "mais il existe également de nombreux facteurs liés au mode de vie." Le régime alimentaire, riche en lipides et en glucides, joue un rôle important. "

Le Dr Pascual De Santis, endocrinologue du groupe médical Baptist Health, est du même avis. Plus inquiétant encore, il constate que ses patients hispaniques reçoivent leur diagnostic de type 2 plus tôt. "L'incidence de l'obésité et du style de vie sédentaire fait des ravages", a-t-il déclaré.

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Dr. Pascual De Santis

Ce n'est pas un bon présage pour la population hispanique. En général, le taux et le risque de diabète augmentent avec l'âge. Si vous êtes un adulte latino-américain, vos chances de développer une maladie chronique sont supérieures à 50% dans votre vie. À 70 ans, 50% des femmes latino-américaines et 44% des hommes sont diabétiques.

Ces chiffres alarmants sont encore aggravés par le fait que beaucoup de Latinos ne subissent pas de bilans physiques réguliers ni de tests sanguins de routine permettant de détecter la maladie.

"Les personnes aux niveaux socio-économiques inférieurs ont tendance à manger plus mal et à avoir moins accès à une nourriture de qualité", ajoute De Santis. "Ils vont aussi moins souvent aux examens de routine et n'ont tout simplement pas d'assurance maladie pour garantir cet accès."

Cependant, avec une intervention appropriée, le diabète de type 2 peut être tenu en échec.

À l'origine, Sarmiento s'était vu prescrire de la metformine, un médicament oral contre le diabète qui, associé à un régime alimentaire et à l'exercice, permettait de contrôler la glycémie. Mais son succès dans la réduction des «mauvais types d'aliments» signifie maintenant qu'il n'a plus à prendre la pilule. Elle a été jalouse de suivre l'ordre de sa nutritionniste assignée par le médecin pour limiter les glucides à 45 mg par repas. "J'essaie même de voir si je peux faire moins", se vante-t-il.

Garg dit à ses patients que, comme Sarmiento, le prédiabète a été initialement diagnostiqué et que de petits changements peuvent être utiles. Commencez avec 30 minutes d’exercice cinq fois par semaine, une élimination progressive des glucides et une perte de poids de seulement 5 à 7% de votre poids total.

"Vous n'êtes pas obligé d'abandonner complètement votre style de vie", déclare Garg. «Vous pouvez mener une vie normale si vous êtes diabétique ou prédiabète. Mais vous devez faire des changements. "

La Dre Amy Aronovitz, responsable de l'endocrinologie générale au Memorial Healthcare System du comté de Broward, conseille à ses patients de s'habituer à planifier leurs repas de manière à ce qu'ils fassent les bons choix alimentaires. «Je leur dis que la planification des repas les prépare au succès. Réduisez la tentation. "

Malheureusement, tout le monde n’est pas consciencieux. De Santis, de Baptist’s, explique en partie que le prédiabète est asymptomatique et que les patients ne prennent pas toujours les avertissements de leur médecin au sérieux.

"Ce n'est pas comme si on prenait des médicaments contre la douleur", dit-il, "quand vous prenez une pilule et que la douleur disparaît. Vous ne vous sentez pas prédiabète." En outre, il peut être difficile pour les patients de suivre un régime alimentaire sain si leur entourage est encore bourré d'aliments ethniques riches en glucides.

Mais le diabète a de graves conséquences et les patients n'en sont souvent pas conscients. "L'un des défis auxquels sont confrontés les patients est que le diabète augmente le risque d'autres problèmes de santé graves", explique Aronovitz. «Les patients devraient en être conscients. Quand vous le leur expliquez vraiment, ils comprennent ce qu’ils doivent faire. "

Les maladies cardiaques et les accidents vasculaires cérébraux sont parmi ces problèmes de santé. En fait, des études montrent que les complications du diabète affectent davantage les Hispaniques que d’autres groupes. Ils présentent des taux plus élevés d’insuffisance rénale et de perte de vision liée au diabète.

S'il est important d'éduquer les patients sur les conséquences d'un diabète non traité, Sarmiento suggère qu'il est également essentiel de recruter et d'encourager les familles à participer aux efforts d'intervention. Elle dit que son mari Julio, qui cuisine à la maison, a joué un rôle déterminant dans sa perte de poids.

"Je n'aurais pas pu le faire sans lui", ajoute-t-il. "Je suis sûr d'avoir réussi grâce au soutien que j'ai reçu de ma famille."

Comment éviter le diabète si vous êtes prédiabétique

Si vous avez reçu un diagnostic de prédiabète (taux de sucre dans le sang supérieur à la normale, mais pas suffisamment élevé pour permettre un diagnostic de diabète de type 2), modifiez immédiatement votre mode de vie. Pour vous aider, plusieurs fournisseurs de soins de santé locaux participent au programme national de prévention du diabète (PDP) du CDC. Les cours vous permettent d'acquérir les compétences nécessaires pour modifier votre alimentation, perdre du poids et être plus actif physiquement.

Voici les étapes que vous pouvez suivre immédiatement:

Vérifiez votre glycémie (A1C) une fois par an. Si vous êtes prédiabétique ou diabétique, vérifiez deux fois par an. Contrôlez également votre tension artérielle.

Perdre du poids. Une chute de 5 à 7% de votre poids corporel, soit seulement 10 à 14 livres chez une personne de 200 livres, peut réduire votre glycémie.

Réduire l'apport en glucides, Aliments sucrés, transformés et frits. Ajoutez des légumes, des grains entiers et une teneur élevée en fibres.

Exercice Visez 150 minutes d’activité aérobique modérément intense, telle que la marche rapide, chaque semaine.

Dites à votre médecin Si vous avez des antécédents familiaux de diabète.

Ne pas fumer Si vous le faites, démissionnez.

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