Actualité minceur : Effets secondaires des médicaments de perte de poids (pilules amaigrissantes)

Actualité minceur : Effets secondaires des médicaments de perte de poids (pilules amaigrissantes)

octobre 10, 2019 Non Par Camille Leroy


Médicalement examiné par L. Anderson, PharmD Dernière mise à jour le 26 juillet 2019.

Les effets secondaires des médicaments de perte de poids peuvent varier en fonction du type de médicament que vous prenez et de son mode d'action. Les médicaments de type stimulants, tels que la phentermine (Adipex-P), peuvent entraîner l'insomnie, une augmentation de la pression artérielle, une accélération du rythme cardiaque, de l'agitation, une toxicomanie, des symptômes de sevrage. Les médicaments qui nuisent à l'absorption des graisses, tels que l'orlistat (Alli), peuvent provoquer des taches grasses, des gaz et des selles molles. Les pilules amaigrissantes qui affectent l'appétit des neurotransmetteurs dans le cerveau, telles que la lorcasérine (Belviq, Belviq XR) ou le bupropion et la naltrexone (Contrave), peuvent être associées à des maux de tête, des nausées et des vomissements, de la constipation, une sécheresse de la bouche et des vertiges.

De nombreux médicaments de perte de poids de type stimulant, tels que la phentermine ou le diéthylpropion, sont recommandés pour une utilisation à court terme (jusqu'à 12 semaines) uniquement en raison du risque de dépendance et d'autres effets secondaires. Cependant, l'orlistat (Alli, Xenical) peut être utilisé pour perdre du poids à long terme, notamment pour maintenir le poids perdu auparavant. Vous pouvez également obtenir Alli à la pharmacie sans ordonnance.

Les médicaments de perte de poids sur ordonnance tels que la phentermine et le topiramate (Qsymia), la lorcaserine (Belviq), le bupropion et la naltrexone (Contrave) et la liraglutide (Saxenda) sont utilisés pour la perte de poids chronique à long terme, mais uniquement si les résultats escomptés sont atteints. . En général, si une perte de poids de 3% à 4% n'est pas atteinte après 12 à 16 semaines, le traitement à long terme est généralement interrompu.

Les médicaments de perte de poids sont associés à un régime hypocalorique et à un programme d'exercices approuvé par un médecin pour de meilleurs résultats. Vous remarquerez peut-être une perte de poids de 3% à 9% avec l'utilisation de médicaments diététiques. Cependant, il est important de savoir que la plupart des gens vont récupérer une partie ou la totalité de leur perte de poids quand ils cesseront de prendre des médicaments, sauf si leur régime alimentaire et leurs exercices continuent. Assurez-vous de demander conseil à votre médecin avant de commencer tout programme de perte de poids et comprenez que cela prendra du temps et de la discipline. Si vous arrêtez de prendre vos médicaments pour perdre du poids, poursuivez votre programme de régime et d’exercice.

En savoir plus: Les médicaments de perte de poids approuvés par la FDA: peuvent-ils vous aider?

Drogues de perte de poids approuvées par la FDA

Anorexicants (coupe-faim)

Les anorexiants sont des médicaments qui agissent sur le cerveau pour aider à freiner l'appétit d'une personne. Ils affectent les parties du cerveau qui aident à contrôler vos sensations. Les anorexicants sont utilisés comme traitement de perte de poids, avec un régime alimentaire régulier et un programme d'exercices. Il existe différents types de coupe-faim, dont les stimulants de type amphétamine et les nouveaux médicaments amaigrissants qui agissent sur les neurotransmetteurs dans le cerveau.

Stimulants

Les effets secondaires des stimulants peuvent inclure:

  • augmentation de la pression artérielle et du rythme cardiaque
  • l'insomnie
  • nervosité
  • vision floue
  • agitation
  • mal de tête

Certaines formes peuvent causer des effets secondaires à l'estomac tels que constipation, sécheresse de la bouche, nausée ou vomissements. Consultez un professionnel de la santé si des effets indésirables apparaissent, tels qu'une douleur à la poitrine, une accélération du rythme cardiaque, une difficulté à uriner ou un essoufflement.

Ces médicaments sont également classés comme substances contrôlées. Étant donné que ces médicaments sont liés à l'amphétamine, une utilisation à long terme peut entraîner une dépendance, un abus ou un sevrage. Gardez-les dans un endroit sûr, loin des enfants et des animaux domestiques.

Exemples de médicaments stimulant la perte de poids:

Dernières drogues

  • Belviq (Lorcaserin) – On pense que Belviq contribue à diminuer l'appétit et à augmenter le sentiment de satiété en travaillant sur un récepteur de sérotonine particulier dans le cerveau. Maux de tête, nausées, vertiges, fatigue, bouche sèche, constipation sont des effets secondaires courants. Un faible taux de sucre dans le sang peut survenir chez les patients diabétiques. Belviq est classé comme substance contrôlée par le CIV en raison de la possibilité de dépendance (dépendance).
  • Contre-indication (bupropion et naltrexone) – Le bupropion est un antidépresseur. La naltrexone est généralement administrée pour bloquer les effets des narcotiques ou de l'alcool chez les toxicomanes, mais ces deux médicaments peuvent également contenir la faim et les fringales. Les effets secondaires de Contrave peuvent inclure constipation, vertiges, maux de tête, difficultés à dormir et maux d'estomac. Contrave n'est pas classé comme substance contrôlée.
  • Saxenda (liraglutide) – Saxenda est une injection d'hormone qui agit dans le cerveau pour aider à contrôler la glycémie, les niveaux d'insuline et la digestion, mais peut également aider à perdre du poids. Les effets indésirables fréquemment rapportés sont les suivants: maux d'estomac, hypoglycémie, diarrhée, constipation, maux de tête, fatigue, vertiges et élévation de la lipase.Le marque de liraglutide de Victoza est utilisée conjointement avec un régime alimentaire et des exercices pour traiter le diabète. type 2 et n'est pas utilisé pour la perte de poids. Saxenda et Victoza ne doivent jamais être utilisés ensemble. Saxenda n'est pas classé comme substance contrôlée.
  • Qsymia (phentermine et topiramate ER) – La phentermine supprime l'appétit semblable à un stimulant de l'amphétamine. Le topiramate est utilisé pour contrôler les crises. Ces médicaments, lorsqu'ils sont utilisés conjointement avec un régime alimentaire et des exercices, peuvent entraîner une perte de poids, mais la manière exacte dont cela se produit n'est pas complètement connue. Les effets secondaires courants peuvent inclure: une paresthésie (sensation d'engourdissement ou de fourmillements), des vertiges, une dysgueusie (goût anormal), des troubles du sommeil, de la constipation et une bouche sèche. La Qsymia est classée comme substance contrôlée par le CIV en raison de la possibilité de dépendance (dépendance).

Inhibiteurs de lipase

Xenical, la forme de prescription de l'orlistat, a été approuvé pour la première fois par la FDA en 1999. Xenical a été suivi de la plus faible dose, l'orlistat sans ordonnance (OTC) en 2007. Orlistat, un inhibiteur de la lipase, est Le seul qui n'affecte pas le système nerveux central pour induire une perte de poids, mais agit en périphérie pour empêcher l'absorption des graisses par les aliments que vous consommez.

Les effets secondaires d'Orlistat peuvent être désagréables: taches grasses, gaz, maux d'estomac, urgence fécale ou incontinence, selles molles et possibilité de lésions hépatiques graves. Prenez Alli ou Xenical avec une multivitamine quotidienne contenant des vitamines liposolubles telles que A, D, E, K et le bêta-carotène. Alli peut réduire l’absorption des vitamines liposolubles.

  • Xenical (orlistat): ordonnance seulement

  • Alli (orlistat): en vente libre, aucune ordonnance requise. Alli est la version sans ordonnance de Xenical, mais son dosage est inférieur à 60 milligrammes (mg).

Effets secondaires courants associés aux médicaments pour perdre du poids

Drogue de marque Catégorie de drogue Effets secondaires communs
Adipex-P (phentermine) Coupe-faim; amine sympathomimétique Une utilisation à long terme peut entraîner une augmentation de la tension artérielle et du rythme cardiaque, de l'insomnie, de la nervosité, de l'agitation, de la dépendance, des abus ou du sevrage. Lorsqu'elle est administrée en monothérapie, la phentermine n'est pas impliquée dans les cardiopathies valvulaires; Évitez d'utiliser au coucher.
Alli (orlistat): compteur (OTC) Inhibiteur de lipase Taches grasses, gaz (flatulences), urgence fécale, selles molles, incontinence fécale; prenez Alli avec une multivitamine quotidienne une fois par jour au coucher.
Belviq (lorcaserin) Agoniste sélectif des récepteurs de la sérotonine 2C (supprime l'appétit d'une substance chimique dans le cerveau) Maux de tête, nausées, toux, vertiges, fatigue, bouche sèche, constipation; l'euphorie / dissociation peut se produire à des doses plus élevées; ne pas dépasser 10 mg deux fois par jour.
Bontril PDM, Bontril (phendimétrazine) Coupe-faim; amine sympathomimétique Une utilisation à long terme peut entraîner une augmentation de la pression artérielle et du rythme cardiaque, de l'insomnie, de la nervosité, de l'agitation, de la dépendance, des abus ou du sevrage. diminution de l'appétit, évitez de l'utiliser au coucher.
Contrave (bupropion et naltrexone) Antidépresseur (inhibiteur faible de la noradrénaline et de la dopamine) et antagoniste des opioïdes Nausées, vomissements, maux de tête, fatigue, constipation, vertiges, troubles du sommeil, bouche sèche, diarrhée, hypertension artérielle, accélération du rythme cardiaque, tremblements, bouffées de chaleur, goût inhabituel.
Deoxin (méthamphétamine) Coupe-faim; amine sympathomimétique Fort potentiel d'abus et peu prescrit; utilisez seulement si les traitements alternatifs sont inefficaces; augmentation de la tension artérielle et du rythme cardiaque, insomnie, nervosité, agitation, dépendance, abus ou sevrage peuvent survenir avec une utilisation à long terme; Évitez d'utiliser au coucher.
Didrex (benzphétamine) Coupe-faim; amine sympathomimétique Une utilisation à long terme peut entraîner une augmentation de la pression artérielle et du rythme cardiaque, de l'insomnie, de la nervosité, de l'agitation, de la dépendance, des abus ou du sevrage. diminution de l'appétit, évitez de l'utiliser au coucher.
diéthylpropion (générique seulement) Coupe-faim; amine sympathomimétique La constipation, l’agitation, la bouche sèche, l’augmentation de la tension artérielle et du rythme cardiaque, l’insomnie, la nervosité, l’agitation, la dépendance, les abus ou le sevrage peuvent survenir à long terme; Évitez d'utiliser au coucher.
Qsymia (gélules à libération prolongée de phentermine et de topiramate) Combinaison d'inhibiteur d'appétit et de crise convulsive; L'action exacte du topiramate sur la perte de poids n'est pas connue Picotements ou engourdissements (paresthésies), vertiges, altération du goût, insomnie (difficulté à dormir), constipation, bouche sèche. La dose est prise une fois par jour le matin; Évitez une dose nocturne car cela peut vous empêcher de dormir. Ne pas utiliser si vous êtes enceinte ou planifiez une grossesse en raison de possibles anomalies congénitales. Évitez d'utiliser au coucher.
Saxenda (liraglutide) Agoniste du récepteur de peptide 1 analogue au glucagon (GLP-1); régule l'appétit et l'injection de nourriture seulement. Nausées et vomissements, diarrhée, constipation, diminution de l'appétit, vertiges, maux de tête, brûlures d'estomac, fatigue, vertiges, maux d'estomac, gaz, bouche sèche, hypoglycémie dans le diabète de type 2, accélération du rythme cardiaque, augmentation lipase.
Xenical (orlistat) Inhibiteur de lipase Taches grasses, gaz (flatulences), urgence fécale, selles molles, incontinence fécale; Prenez Xenical avec une multivitamine quotidienne contenant des vitamines liposolubles.

Des effets secondaires graves peuvent survenir avec des pilules de perte de poids (pilules amaigrissantes)

Les médicaments de perte de poids peuvent être associés à des effets secondaires graves ou peuvent entraîner un risque de dépendance et d’abus. Certains avertissements et effets secondaires importants incluent:

  • De nombreux médicaments de perte de poids, appelés amines sympathomimétiques, peuvent stimuler le cœur et entraîner une hypertension artérielle et une accélération du rythme cardiaque (tachycardie).
  • Les médicaments stimulant la perte de poids dérivés d'amphétamines peuvent être associés à la constipation, à la sécheresse de la bouche, à l'agitation, au sevrage ou à l'insomnie (difficulté à s'endormir), à l'abus et à la toxicomanie.
  • Les inhibiteurs de lipase tels que Alli ou Xenical (orlistat) ont été associés à une atteinte hépatique rare et les patients doivent être attentifs aux signes de maladie ou pervers. selles colorées, urines brunes (en raison d'un excès de bilirubine dans les urines).
  • Qsymia (Phentermine and Topiramate) est un médicament pour la perte de poids à libération prolongée approuvé par la FDA. L'accès à Qsymia est limité car le topiramate, l'un des médicaments contenus dans Qsymia, peut entraîner de graves malformations congénitales chez la femme enceinte. Cela signifie que vous ne pouvez obtenir Qsymia que dans des pharmacies certifiées ou par courrier du réseau Qsymia Home Delivery. N'utilisez pas Qsymia si vous êtes enceinte ou planifiez une grossesse. Les femmes devraient avoir un test de grossesse négatif avant de commencer Qsymia et tous les mois lorsqu'elles prennent Qsymia.
  • Contrave (bupropion et naltrexone) n'est pas utilisé pour la dépression, mais contient du bupropion de la classe des antidépresseurs. L'étiquette de Contrave contient une mise en garde sur tous les antidépresseurs: risque de pensées et d'actions suicidaires chez les enfants, les adolescents et les jeunes adultes en cas de dépression. N'utilisez pas Contrave avec d'autres produits contenant du bupropion (tels que Wellbutrin, Wellbutrin SR, Wellbutrin XL, Aplenzin et Zyban), car cela pourrait augmenter le risque d'effets secondaires graves. Ne pas utiliser s'il y a un risque de convulsions. Des effets indésirables psychiatriques graves, tels que des sautes d'humeur (dépression, manie), une psychose, des hallucinations, une paranoïa, des idées délirantes, des idées de suicide et d'autres événements graves ont été rapportés chez des patients prenant du bupropion pour arrêter de fumer. Peut causer des dommages au foie. Évitez de consommer de l'alcool avec Contrave.
  • Saxenda (liraglutide) contient un avertissement encadré pour le cancer de la tumeur à cellules C thyroïde; Cependant, les études ont seulement identifié ce risque chez les animaux pour le moment. Si vous avez des antécédents personnels ou familiaux de carcinome médullaire de la thyroïde (TMC) ou de syndrome de néoplasie endocrinienne multiple de type 2, vous ne devez pas utiliser Saxenda en raison du risque possible de tumeurs de la thyroïde.
  • Belviq (lorcasérine) agit sur le système de sérotonine du cerveau. Il est donc important de revoir votre interaction médicamenteuse chaque fois que vous vous faites prescrire un nouveau médicament afin de détecter d'éventuelles interactions avec d'autres médicaments susceptibles d'affecter la sérotonine (tels que certains antidépresseurs ou migraines). ) médicaments, par exemple).

Ne comprend pas toutes les réactions indésirables. Pour une liste complète de tous les effets secondaires courants et graves associés aux médicaments pour perdre du poids, visitez chaque monographie individuellement.

Drogues de perte de poids interdites par les États-Unis

  • La fenfluramine (Pondimin), utilisée dans l’association médicamenteuse fen-fen (fenfluramine et phentermine), a été associée à de dangereux effets secondaires des valves cardiaques et n’est plus disponible sur le marché américain en raison de cet effet secondaire. La fenfluramine inhibe la recapture de la sérotonine afin de réduire l'appétit. En 1997, la FDA a également retiré du marché la fenfluramine et la dexfenfluramine (Redux).
  • La sibutramine (Meridia) a été retirée du marché américain en 2010, en raison également d'un risque accru d'effets secondaires graves sur le cœur, notamment de crises cardiaques et d'accidents vasculaires cérébraux. La sibutramine bloque la recapture de la noradrénaline et de la sérotonine, ce qui entraîne un effet coupe-faim.

Est-ce que l'assurance paiera pour les médicaments de perte de poids?

Certains régimes d'assurance, mais pas tous, couvrent les médicaments qui traitent le surpoids et l'obésité. Contactez votre fournisseur d'assurance pour savoir si votre régime couvre ces médicaments. Sachez que le médicament en vente libre Alli ne sera pas couvert par votre assurance, mais Xenical peut l'être. Vérifiez et discutez de cette option avec votre médecin.

Les médicaments à base de plantes pour perdre du poids sont-ils sûrs?

Si vous souhaitez perdre du poids, vous avez peut-être envisagé d'acheter un produit de perte de poids «naturel» ou «à base de plantes», également appelé complément alimentaire pour maigrir, en magasin ou sur Internet. Le chrome, l'extrait de thé vert, le Hoodia et la gomme de guar sont quelques-uns des compléments alimentaires à base de plantes disponibles sur le marché qui prétendent contribuer à la perte de poids. Ces produits peuvent prétendre "faire fondre magiquement" la graisse et sembler être une solution facile pour perdre quelques kilos. Ils peuvent prétendre que vous allez «perdre 10 £ en une semaine», mais ces demandes sont frauduleuses.

Les régulateurs fédéraux ont averti qu'un grand nombre de ces compléments alimentaires commercialisés ne sont pas efficaces et peuvent même causer des effets secondaires graves. Les autorités ont découvert des produits contenant des médicaments sur ordonnance tels que la sibutramine, retirés du marché américain en octobre 2010 pour des raisons de sécurité. La FDA note que l'utilisation de ces produits dangereux a entraîné la mort. Parmi les autres ingrédients découverts par la FDA, on compte les médicaments contre les convulsions, les traitements de la pression artérielle et d’autres médicaments non approuvés par la FDA.

Il est important de savoir que les compléments alimentaires en vente libre ne sont ni examinés ni approuvés par la FDA. La FDA enquête sur les suppléments à base de plantes s’ils semblent causer des dommages. Presque toutes les semaines, la FDA élimine les compléments alimentaires contaminés du marché en raison de problèmes de santé.

  • Par exemple, la FDA a publié une alerte sur le thème «Pink Bikini and Beach Caps Shorts» du système de perte de poids Lucy de Arlington, au Texas. La sibutramine, la phénolphtaléine et / ou le diclofénac ont été retrouvés dans ces aides à la perte de poids, mais ces ingrédients n'ont pas été déclarés sur l'étiquette.
  • En 2004, la FDA a complètement éliminé les produits diététiques contenant de l'éphédra, un stimulant sur le marché en raison d'effets secondaires graves tels que crise cardiaque, accident vasculaire cérébral et convulsions.
  • Dans un autre cas, la FDA a retiré plus d'une douzaine de produits commercialisés par Bee Extremely Amazed LLC de Jewett, OH. On a également découvert que ces produits contenaient de la sibutramine (Meridia) et de la phénolphtaléine, deux produits retirés du marché américain en raison de graves problèmes de sécurité, notamment d'effets secondaires cardiaques et de cancer.

Il existe de nombreux autres exemples de compléments alimentaires utilisés pour la perte de poids et d'autres conditions. Soyez prudent: si cela semble trop beau pour être vrai, c'est probablement le cas. Vérifiez auprès de votre médecin si vous souhaitez utiliser un complément alimentaire pour maigrir. Passez en revue les rappels de la FDA et les alertes Medwatch pour déterminer s’il ya des problèmes de sécurité si vous choisissez d’utiliser un complément alimentaire pour perdre du poids. Évitez toujours d’acheter sur Internet des produits douteux pouvant contenir des ingrédients inconnus ou dangereux.

Voir aussi

Autres informations

Consultez toujours votre médecin pour vous assurer que les informations affichées sur cette page s'appliquent à votre situation personnelle.

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