Actualité minceur : Combien coûte l'assurance-maladie? en 2019 • Benzinga

Actualité minceur : Combien coûte l'assurance-maladie? en 2019 • Benzinga

octobre 10, 2019 Non Par Camille Leroy


Êtes-vous sur le point d'avoir 65 ans? Dans ce cas, vous avez probablement été inondé d'informations sur Medicare, qu'il s'agisse de publicités et de publicités à la radio, de prospectus ou de lettres. Nous comprenons. L’assurance-maladie est un sujet déroutant. Nous examinerons les termes communs de Medicare et comparerons les coûts afin que vous puissiez prendre la meilleure décision.

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Recherche rapide: Medicare le plus abordable

  1. Humain
  2. HAP
  3. CBCB
  4. Aetna

Medicare Vue d'ensemble

Medicare est un régime national d’assurance maladie mis en place par la Social Security Administration. Il est accessible aux personnes âgées de 65 ans et plus et à certains bénéficiaires plus jeunes handicapés reconnus par la Social Security Administration. Par exemple, si vous souffrez d'insuffisance rénale terminale (insuffisance rénale permanente), vous êtes admissible à Medicare, quel que soit votre âge.

Vous devez être citoyen américain ou résident permanent légal pour pouvoir prétendre à Medicare. Medicare est divisé en 2 parties:

  • Partie a: Assurance hospitalisation. La partie A couvre les soins dispensés dans un hôpital, un centre de soins infirmiers spécialisés et, dans certains cas, à domicile.
  • Partie B: Assurance médicale. La partie B couvre certains services médicaux, fournitures médicales, soins ambulatoires et services de prévention. Les parties A et B de Medicare sont appelées Medicare Original.
  • Medicare Part C, qui remplace les parties A et B, est une assurance hospitalisation et médicale fournie par des régimes d’assurance privés. Les plans de la partie C sont également appelés régimes Medicare Advantage.
  • Medicare Part D est une couverture sur ordonnance qui peut être ajoutée aux régimes gouvernementaux des parties A et B ou aux régimes de la partie C. Les régimes de la partie D peuvent également être ajoutés aux régimes de frais de service privé et aux plans de comptes d'épargne-maladie de Medicare. Vous pouvez généralement vous inscrire à Medicare trois mois avant votre 65e anniversaire.

Les programmes Medicare Advantage sont régis par les centres de services Medicare et Medicaid, ou CMS. Le CMS détermine ce que les assureurs peuvent demander et définit les règles selon lesquelles ils peuvent commercialiser leurs plans. Medicare évalue les régimes en utilisant un système 5 étoiles basé sur des catégories telles que le service client et la qualité des soins. En règle générale, un plan doit être classé 3 étoiles ou plus pour être considéré comme fiable.

Medicare Coûts d'assurance moyens

Sur la base des taux d'échantillonnage indiqués sur Medicare.gov, le coût moyen des soins de santé et des médicaments varie de 3 000 à 4 000 dollars par an. Ce montant peut varier en fonction du plan que vous choisissez et de ce qui est inclus.

Les plans HMO et HMO-POS sont des organisations de maintenance sanitaire composées d’un réseau de médecins et d’hôpitaux parmi lesquels choisir. Si vous souhaitez consulter un spécialiste, vous aurez généralement besoin d'une indication. Les HMO sont également axés sur la santé préventive et la maintenance. Les organisations de fournisseurs privilégiés (OPP) disposent d'un vaste réseau de médecins et d'hôpitaux qui acceptent les honoraires établis.

Voici quelques exemples de frais pour les deux types de régimes de santé:

Ce qui affecte les frais d'assurance-maladie

De nombreux facteurs influent sur le coût de l'assurance-maladie:

  • CMS: Cette organisation fédérale décrite ci-dessus supervise, surveille et approuve les taux d'assurance nationaux.
  • Votre revenu: Disons que vous êtes dans une tranche de revenu plus élevée parce que vous avez gagné plus d'argent au cours de votre vie. Vous allez payer des prix plus élevés. Par contre, si vous êtes dans une tranche de revenu inférieure, vous payez moins. Vous pourriez être admissible à une aide supplémentaire en fonction de votre revenu dans certains cas. Vous pouvez être éligible à un plan Medicare Advantage gratuit ou à faible coût si vous remplissez les critères de niveau de pauvreté.
  • Votre age: Si vous avez plus de 75 ans, vous aurez peut-être davantage besoin de soins de santé que de 65 à 75 ans. C'est un facteur à prendre en compte.
  • Le coût de la vie: Les tarifs peuvent augmenter ou diminuer en fonction du coût moyen national des besoins tels que le logement, le transport, la nourriture et autres besoins.
  • Lieu: L’État dans lequel vous vivez peut être autorisé à augmenter certains frais d’assurance-maladie, car les taux varient d’un État à l’autre.
  • État de santé: Vous pouvez payer des taux plus élevés si vous avez un IMC de plus de 25 ans en surpoids, si vous fumez ou si vous avez un problème de santé dû à des habitudes alimentaires ou à un mode de vie.

Certains bénéficiaires qui reçoivent Medicare Original ont encore des lacunes dans la couverture. Dans ce cas, vous pouvez souscrire une assurance complémentaire Medicare auprès de sociétés d’assurance privées. Le coût de ces régimes varie et est réglementé par le gouvernement fédéral.

Comment obtenir un devis d'assurance-maladie

Vous pouvez accéder à Medicare Plan Finder à Medicare.gov. pour décider quel plan vous convient le mieux. Vous pouvez effectuer une recherche de base en entrant votre code postal et en répondant à certaines questions. Vos résultats incluent:

  • Plans de médicaments originaux contrôlés par Medicare
  • Plans Medicare Advantage sans plans de médicaments contrôlés
  • Plans Medicare Advantage avec plans de médicaments contrôlés

Vos résultats sont basés sur des facteurs tels que votre emplacement et vos besoins budgétaires. Vous pouvez vous abonner au site et consulter les plans et leur classement par étoiles. Vous préférerez peut-être contacter un fournisseur d’assurance maladie individuel – contactez un agent des ventes ou du service clientèle pour commencer.

Entreprises offrant de l'assurance-maladie

Vous devez tenir compte de nombreux aspects de l’assurance maladie lorsque vous choisissez un plan Medicare. Voici quelques points à considérer:

  • Demandez à vos amis et à votre famille qui ont des plans d’assurance-maladie de formuler leurs recommandations.
  • Comparez les cotes de plan et les cotes étoiles.
  • Consultez des sites tels que Medicare.gov pour comparer les caractéristiques et les coûts du plan.

La plus grande partie des 64 millions de dollars de Medicare est couverte par Original Medicare, selon la Kaiser Family Foundation, mais un tiers est inscrit dans des plans Medicare Advantage. En fait, le nombre d'inscriptions à Medicare Advantage a presque doublé au cours des 10 dernières années, passant de 11,1 millions à 20 millions.

Nous avons compilé une liste des meilleurs fournisseurs de Medicare sur la base des évaluations de la satisfaction de la clientèle et des enquêtes.

1. Meilleur fournisseur de soins de santé: humain

Humana propose des régimes Medicare Advantage abordables et se classe au 3ème rang du sondage Medicare Advantage 2019 de J.D. Power. La recherche est basée sur:

  • Couverture et avantages
  • Choix du fournisseur
  • Coût
  • Service client
  • Information et communication
  • Service et facturation

2. Fournisseur de médicaments moins cher: Plan d’alliance santé (HAP)

HAP est le fournisseur de Medicare le moins cher basé uniquement sur les tarifs. HAP Primary Choice Medicare propose également une couverture pour les problèmes auditifs, dentaires et visuels et est classé 3.5 étoiles sur 5.

HAP propose également des abonnements gratuits aux salles de sport et jusqu'à 400 $ par an pour les médicaments en vente libre.

3. Couverture du meilleur fournisseur de soins de santé: humaine

Humana offre des réductions sur les examens de la vue et les lentilles de contact, l'accès à un service d'assistance téléphonique 24h / 24, 7j / 7 et des offres spéciales sur les programmes de massage et de traitement de la perte de poids.

Il offre également des prix compétitifs et est bien noté par les consommateurs. Humana a obtenu une note de 3 sur 4 lors de l'enquête J.D. Power Medicare.

4. Meilleure couverture pour les options des fournisseurs: Blue Cross Blue Shield

Croix Bleue Blue Shield garantit plus de 106 millions d'Américains – 1 bénéficiaire sur 3 de Medicare dans le pays. C'est également un fournisseur de premier plan de J.D. Power et l'un des meilleurs résultats sur le moteur de recherche de Medicare.gov. Environ 95% des médecins, des hôpitaux et des spécialistes du pays recrutent Blue Cross Blue Shield, le pourcentage le plus élevé parmi les assureurs maladie. BCBS propose également une inscription automatique, ne nécessite aucune référence et propose de nombreux forfaits à faible coût.

5. Meilleur portail en ligne: Aetna

Selon la recherche menée par Retirement Living sur les régimes Medicare Advantage en 2019, Aetna dispose du meilleur portail en ligne. Il est facile à utiliser et fournit des informations en ligne afin que vous puissiez comparer chaque régime dans votre état. Votre compte est également facile à gérer en ligne. Aetna est à la 4ème place dans la recherche de J.D. Power, donc c'est un plan supérieur.

Faites vos recherches et choisissez judicieusement

Vous vous sentirez peut-être obligé (e) de choisir un plan Medicare spécifique parmi les publicités et les brochures que vous recevrez par la poste, mais prenez le temps et recherchez ce que chaque plan offre. Des ressources telles que Medicare.gov, CMS.gov, la Kaiser Family Foundation et J.D. Power peuvent fournir de nombreuses informations. Faites une liste des ressources dont vous avez besoin, comparez les forfaits, considérez le prix et le service, puis abonnez-vous à ce qui vous convient le mieux.

questions fréquemment posées

1) Q: Quelles sont les différentes parties de Medicare?

1

1) Q: Quelles sont les différentes parties de Medicare?

Demandé

Laura Hipshire

1

Medicare comporte 4 parties appelées parties A, B, C et D. La partie A couvre les frais d'hospitalisation, tandis que la partie B couvre les patients externes, tels que les rendez-vous chez le médecin. Les parties A et B constituent la principale couverture de Medicare. La partie C fournit des régimes Medicare du marché privé appelés Plans Medicare Advantage. La couverture de la partie C comprend généralement des avantages supplémentaires. Medicare Part D couvre les médicaments sur ordonnance. Obtenez une soumission d'assurance auprès de fournisseurs de premier plan ici.

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répondu

Benzinga

2) Q: Medicare est-il gratuit?

1

2) Q: Medicare est-il gratuit?

Demandé

Laura Hipshire

1

Medicare étant composé de quatre parties, les structures de coûts peuvent être différentes. La plupart des gens n'auront pas à payer pour Medicare Part A (hospitalisation). L'éligibilité à la partie A gratuite est basée sur vos antécédents professionnels au cours desquels vous avez payé les taxes de Medicare. Cependant, de nombreuses personnes paient une prime mensuelle pour Medicare Part B, qui couvre les services médicaux ambulatoires tels que les visites chez le médecin. Les franchises s'appliquent également aux services couverts par les parties A et B de Medicare. Vous devrez donc payer une partie du coût annuel.

Les parties C et D de Medicare sont des couvertures facultatives et comportent elles-mêmes des primes. La partie C de Medicare fait référence aux plans Medicare Advantage qui offrent une couverture supplémentaire en échange d'une prime mensuelle. La partie D, le plan de prescription, réduit le coût des médicaments mais nécessite également une prime mensuelle. Des subventions peuvent être offertes aux familles à faible revenu pour aider à réduire les coûts globaux de Medicare.

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Benzinga

3) Q: Dois-je m'inscrire à Medicare?

1

3) Q: Dois-je m'inscrire à Medicare?

Demandé

Laura Hipshire

1

Si vous vous êtes inscrit à la sécurité sociale avant l'âge de 65 ans, vous avez été automatiquement inscrit à Medicare, mais les prestations commenceront à 65 ans. Dans la plupart des cas, il y a des pénalités pour ne pas s'inscrire à l'âge de 65 ans, il est donc intéressant de s'inscrire à temps. Cliquez ici obtenir un devis Medicare en quelques minutes auprès des meilleurs fournisseurs.

Si vous avez une couverture employeur, vous pouvez reporter la couverture de Medicare tant que votre plan de travail est encore en vigueur. Cependant, la taille de l'employeur détermine si vous paierez une amende si vous ne vous inscrivez pas à 65 ans. Les employés (et leurs conjoints) des sociétés offrant une assurance-santé collective à 20 personnes ou plus sont généralement exemptés des frais de demande s'ils sont couverts par le régime de l'employeur.

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Benzinga

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