Choix des éditeurs 1 – Prescriptions de médicaments anti-obésité: Analyse de modèle mise à jour, David R. Saxon, david.saxon@cuanschutz.edu, Sean J. Iwamoto, Christie J. Mettenbrink, Emily McCormick, Emily McCormick, David Arterburn et Matthew F. Daley , Caryn E. Oshiro, Corinna Koebnick, Michael Horberg, Deborah R. Young et Daniel H. Bessesen
(http: // onlinelibrary.Wileyavec /doi /10)1002 /merci22581) – en ligne maintenant, pas d'embargo

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Voir aussi le commentaire de William H. Dietz (http: // onlinelibrary.Wileyavec /doi /10)1002 /merci22641) – en ligne maintenant, pas d'embargo

Choix des éditeurs 2 – IBT Plus liraglutide améliore la psychopathologie des troubles de l'alimentation, Ariana M. Chao, arichao@nursing.upenn.edu, Thomas A. Wadden, Olivia A. Walsh, Kathryn A. Gruber, Naji Alamuddin, Robert I. Berkowitz et Jena S. Tronieri
(http: // onlinelibrary.Wileyavec /doi /10)1002 /merci22653)

Choix des éditeurs 3 – La nouvelle adipokine pourrait réguler le remodelage tissulaire lors de la perte de poids, Robert M. Jackson, Beth A. Griesel, Kevin R. Short, David Sparling, Willard M. Freeman et Ann Louise Olson, ann-olson@ouhsc.edu
(http: // onlinelibrary.Wileyavec /doi /10)1002 /merci22652)

Choix des éditeurs 4 – Les programmes scolaires qui favorisent l’apport d’eau: bon marché et efficaces?, Erica L. Kenney, ekenney@hsph.harvard.edu, Angie L. Cradock, Michael W. Long, Jessica L. Barrett, Catherine M. Giles et Zachary J. Ward et Steven L. Gortmaker
(http: // onlinelibrary.Wileyavec /doi /10)1002 /merci22615)

RECHERCHE ADDITIONNELLE EMBARGEE

Population – Étude sur le trafic – Pollution atmosphérique et obésité liées au Mexique, Xueying Zhang, Hua Zhao, Wong-Ho Chow, Moira Bixby, Casey Durand, Christine Markham, Kai Zhang, kai.zhang@uth.tmc.edu
(http: // onlinelibrary.Wileyavec /doi /10)1002 /merci22697) – Embargo de levage Le 4 décembre 2019 à 15h00 HAE.

Faites défiler la liste pour trouver des résumés pour chacun des rôles ci-dessus. Pour demander le texte intégral de l’une de ces études et accepter la politique d’embargo ou organiser un entretien avec l’auteur de l’étude ou un spécialiste de l’obésité, veuillez contacter Communications@obesity.org.

Résumés des éditeurs

Choix des éditeurs 1 – Utilisation de médicaments anti-obésité chez 2,2 millions d'adultes dans huit grands établissements de soins de santé: 2009-2015

Objectif: Le but de cette étude était d'examiner les habitudes de prescription et l'utilisation de médicaments anti-obésité dans une large cohorte de patients à l'aide de données de dossiers médicaux électroniques.

Les méthodes: Les données des dossiers de santé électroniques des pharmacies et des patients ont été obtenues auprès de 2 248 407 adultes éligibles aux médicaments amaigrissants de huit organisations de la santé dispersées géographiquement.

Les résultats: Au total, 29 964 patients (1,3% de la cohorte totale) ont complété au moins une ordonnance de médicaments pour perdre du poids. Cette cohorte était composée à 82,3% de femmes, avec un âge médian de 44,9 ans et un IMC médian de 37,2 kg / m2. La Phentermine était-elle responsable de 76,6% de toutes les prescriptions, avec 51,7% des prescriptions remplies? 120 jours et 33,8% terminés? 360 jours. Il y a eu une augmentation de 32,9% des jours de traitement pour tous les médicaments en 2015 par rapport à 2009. Des taux de prescription plus élevés ont été observés chez les femmes, les patients noirs et les patients dans les classes d'IMC plus élevé. Sur les 3 919 fournisseurs qui ont rédigé au moins une ordonnance achevée, 23,8% (n = 863) étaient des "prescripteurs fréquents" ayant rédigé 89,6% de toutes les ordonnances exécutées.

Conclusions: Les médicaments de perte de poids sont rarement prescrits aux patients éligibles. La phentermine représentait plus de 75% de chaque jour de traitement, la plupart des patients le prenant depuis plus de 4 mois. Moins du quart des fournisseurs de médicaments représentaient environ 90% de toutes les ordonnances.

Choix des éditeurs 2 – Effets de la perte de poids comportemental et comportemental sur les désirs alimentaires, les comportements alimentaires et la psychopathologie des troubles de l'alimentation

Objectif: Cette analyse exploratoire a examiné les effets de la thérapie comportementale intensive (TBI) sur l'obésité ("IBT seul"), le TIB et le liraglutide à 3,0 mg / j ("IBT-liraglutide") et le TBI et le liraglutide à 3,0 mg / j. 12 semaines de plus d'un régime contrôlé par portion fournissant de 1 000 à 1 200 kcal / j ("multicomposant") sur les changements dans les fringales, les comportements alimentaires et la psychopathologie des troubles de l'alimentation 24 et 52 semaines après la randomisation.

Les méthodes: Adultes obèses (âge moyen = 47,6 ± 11,8 ans et IMC = 38,4 ± 4,9 kg / m2; 79,3% de femmes; 54,0% de Blancs non hispaniques; 44,7 % des Noirs) ont été randomisés pour IBT seul (n = 50), IBT-lyraglutide (n = 50) ou multicomposant (n = 50).

Les résultats: Aux semaines 24 et 52, les groupes traités par le liraglutide ont signalé une diminution significativement plus importante du poids préoccupant que le groupe isolé avec la TIB. À la semaine 24, par rapport à la TIB seule, les groupes traités par le liraglutide ont signalé des réductions significativement plus importantes de la désinhibition de l'alimentation, de la psychopathologie du trouble global de l'alimentation et des préoccupations quant à la forme. Le groupe multicomposant présentait des réductions significativement plus importantes de l'hyperphagie boulimique à la semaine 24 par rapport au groupe isolé avec IBT. Cependant, les différences entre les groupes n'étaient plus significatives à la semaine 52. Les groupes ne différaient pas quant au besoin total de nourriture à la semaine 24 ou la semaine 52.

Conclusions: La combinaison de liraglutide et de TIB a été associée à des améliorations plus importantes à court terme de la désinhibition de l'alimentation, à la psychopathologie du trouble global de l'alimentation et à des préoccupations quant à la forme par rapport à la TIB seule.

Choix des éditeurs 3 – La perte de poids entraîne une augmentation de l'expression de la protéine anti-inflammatoire CRISPLD2 dans le tissu adipeux de souris

Objectif: L'obésité est un facteur de risque majeur pour les maladies cardiovasculaires, le syndrome métabolique et le diabète sucré de type 2, tandis que la perte de poids est associée à de meilleurs résultats pour la santé. Il est donc important d’apprendre comment la contraction adipeuse au cours de la perte de poids contribue à améliorer la santé. On a émis l'hypothèse que le tissu adipeux associé à une perte de poids aurait un profil transcriptomique unique, exprimant des gènes spécifiques susceptibles d'améliorer la santé.

Les méthodes: Cette étude a mené une analyse du séquençage de l'ARN du tissu adipeux épididymal chez des souris nourries avec un régime alimentaire nourri au HFD ou un régime alimentaire pour rongeurs régulier pendant 10 semaines par rapport à une cohorte de souris nourries au HFD pendant les 5 premières semaines. semaines avant de passer à un DR pour le reste de l’étude (SWAP).

Les résultats: Le changement de régime a entraîné une perte de poids, avec une amélioration parallèle de la sensibilité à l'insuline. Le séquençage de l'ARN a révélé plusieurs signatures transcriptomiques distinctes du tissu adipeux chez des souris SWAP, différenciées du RD et du HFD du tissu adipeux. L'analyse a révélé un seul ARNm régulé codant pour une glycoprotéine de liaison au lipopolysaccharide sécrétée (CRISPLD2) dans le tissu adipeux. Alors que les niveaux de cellules de la protéine CRISPLD2 sont restés inchangés, les taux plasmatiques de CRIPSLD2 ont augmenté chez les souris SWAP après une perte de poids et pourraient être en corrélation avec la sensibilité à l'insuline.

Conclusions: Pris ensemble, ces données démontrent que CRISPLD2 est une adipokine en circulation qui peut réguler le remodelage des adipocytes lors de la perte de poids.

Choix des éditeurs 4 – Stratégies rentables de promotion de l'eau dans les écoles pour prévenir l'obésité chez les enfants et augmenter la consommation d'eau

Objectif: Cette étude visait à estimer le rapport coût / efficacité et l'impact sur l'obésité infantile de l'installation de distributeurs d'eau froide ("jets d'eau") sur les lignes de repas des écoles et à comparer le coût, la portée et l'impact des jets d'eau sur consommation d'eau avec trois stratégies supplémentaires.

Les méthodes: Le modèle de microsimulation de l'étude CHOICES (coût-efficacité de l'intervention contre l'obésité infantile) a estimé la rentabilité des jets d'eau dans les cas d'obésité infantile aux États-Unis évités en 2025. Le coût, le nombre d'enfants touchés et l'impact sur la consommation ont également été estimés. eau d'installation
des jets d’eau et trois autres stratégies.

Les résultats: L’installation de jets d’eau sur les cantines scolaires devrait atteindre 29,6 millions d’enfants (intervalle d’incertitude (UI) de 95%: 29,4 millions – 29,8 millions) pour un coût de 4,25 USD. (95% UI: 2,74 $ – 5,69 $) par enfant, évitant 179 550 cas d’obésité chez les enfants en 2025 (95% UI: 101 970-257 870) et économisant 0,31 $ de coûts soins de santé par dollar investi (95% d’assurance-chômage: 0,15 à 0,55 dollar). Lors de l’analyse secondaire, l’installation de distributeurs de gobelets près des sources d’eau existantes était la solution la moins chère, mais elle touchait également la population la plus réduite.

Conclusions: L'installation de distributeurs à jet d'eau sur les cantines des écoles pourrait également permettre d'économiser près de la moitié des dollars nécessaires à sa mise en œuvre grâce à une réduction des coûts de santé liés à l'obésité. Les interventions scolaires pour promouvoir l'eau potable peuvent être des stratégies relativement peu coûteuses pour améliorer la santé des enfants.

RECHERCHE ADDITIONNELLE EMBARGEE

Étude démographique sur la pollution de l'air et l'obésité liée au trafic routier chez des Américains d'origine mexicaine

Objectif: Le but de cette étude était d'évaluer l'association transversale entre l'exposition résidentielle à la pollution de l'air liée à la circulation et l'obésité chez les adultes mexicains.

Les méthodes: Au total, 7 826 Américains d'origine mexicaine déclarés âgés de 20 à 60 ans ont été sélectionnés à partir de l'enquête de base menée auprès de la cohorte MD Anderson Manoel. Les concentrations de particules en suspension dans le trafic d’un diamètre de

2,5 µm ont été modélisés sur des adresses résidentielles géocodées à l'aide de modèles de dispersion. La proximité résidentielle de la route principale la plus proche a été calculée à l'aide d'un système d'information géographique. Des modèles de régression linéaire et de logistique ont été utilisés pour estimer les associations ajustées entre exposition et obésité, définies comme un IMC supérieur à 30.

Les résultats: Plus de la moitié (53,6%) des participants à l'étude avaient un IMC supérieur à 30 ans, avec une prévalence plus élevée chez les femmes (55,0%) que chez les hommes (48,8%). Une exposition globale plus élevée à la pollution de l'air liée au trafic était associée à un IMC plus faible chez les hommes mais plus élevé chez les femmes. Stratifier pour ceux qui vivaient à 0? Pour 1 500 μm de tampon routier, l’augmentation de la distance interquartile (685,1 m) d’une route principale était associée de manière significative à un IMC inférieur à 0,58 kg / m2 (IC: 95%: IC 0,92 à 0 24) chez les femmes.

Conclusions: L'exposition à un trafic intense est associée à un risque accru d'obésité chez les femmes américaines d'origine mexicaine.

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