Actualité minceur : 8 plans de régime pour les patients pré-diabétiques

Actualité minceur : 8 plans de régime pour les patients pré-diabétiques

décembre 25, 2019 Non Par Camille Leroy


La thérapie nutritionnelle est une composante importante du pré-diabète et des soins du diabète, ce qui fait qu'il est important que tous les membres de l'équipe de santé connaissent et défendent les avantages de leurs patients. Mais quels plans alimentaires fonctionnent le mieux pour les patients pré-diabétiques? Un rapport de consensus de l'American Diabetes Association est présenté.

Le Guide de prévention du diabète de l'AMA aide les médecins et les organisations de santé à définir et à mettre en œuvre des stratégies de prévention du diabète fondées sur des preuves. Cette approche complète et personnalisée aide les pratiques cliniques et les organisations de soins de santé à identifier les patients pré-diabétiques et à gérer le risque de développer un diabète de type 2, y compris en référant les patients à risque à un programme de changement de style de vie du Programme national de prévention. du diabète en fonction de vos besoins individuels.

Publié dans le magazine Diabetic Care, «Nutrition Therapy for Adults with Diabetes or Pre-Diabetes: A Consensus Report», fournit aux professionnels de la santé des conseils factuels sur la thérapie nutritionnelle pour les adultes atteints de diabète pré-diabète ou de type 2.

Régime de style méditerranéen. Pour les patients atteints de pré-diabète ou de diabète de type 2, le régime alimentaire de style méditerranéen a démontré un effet mixte sur A1C, le poids et les lipides. Dans l'étude PREDIMED, le régime méditerranéen a été comparé au régime alimentaire faible en gras. Après quatre ans, le contrôle glycémique s'est amélioré dans le groupe méditerranéen. Le besoin de médicaments hypoglycémiants était également plus faible dans ce groupe. Cette étude a également montré que les régimes méditerranéens enrichis d'olives ou de noix réduisaient significativement l'incidence cardiovasculaire.

Modèles alimentaires végétariens ou végétaliens Les études portant sur les régimes alimentaires végétariens ou végétaliens variaient de 12 à 74 semaines, avec des résultats variables sur la glycémie et les facteurs de risque de maladies cardiovasculaires. Les deux plans ont entraîné une perte de poids et ont également réduit l'A1C en moyenne de 0,3 à 0,4% chez les personnes atteintes de diabète de type 2. Les régimes alimentaires à base de plantes peuvent également réduire le poids, le tour de taille, Cholestérol LDL et HDL-C sans affecter significativement l'insuline à jeun, le HDL-C, les triglycérides et la pression artérielle.

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Plans d'alimentation faible en gras. Le rapport met en évidence l'étude Look AHEAD (Diabetes Health Action), qui a conduit les individus à suivre un régime alimentaire faible en gras et limité en calories. Cela a été complété dans un programme de perte de poids structuré utilisant des substituts de repas et a été modérément réussi par rapport au régime alimentaire témoin. Cependant, la réduction de l'apport total en matières grasses n'a pas amélioré de façon constante les facteurs de risque de glycémie ou de maladies cardiovasculaires chez les personnes atteintes de diabète de type 2. Les avantages d'un régime alimentaire faible en matières grasses sont principalement liés à la perte de poids.

Plans Ornish ou Pritikin très faibles en gras. Ces programmes de style de vie sont deux régimes alimentaires à plusieurs composants bien connus et faibles en gras. Le programme Ornish met l'accent sur la consommation d'aliments entiers et d'aliments entiers faibles en gras. Le plan Pritikin conseille aux gens de consommer 77% de calories de glucides, 10% de matières grasses, 13% de protéines et 30 à 40 grammes de fibres pour 1000 calories sans restriction lors d'un séjour de 26 jours dans un centre de traitement hospitalier. Les deux plans peuvent améliorer le glucose, le poids, la pression artérielle et les niveaux de HDL-C.

Glucides faibles ou très faibles. Les deux plans sont les plus étudiés pour les patients atteints de diabète de type 2. Une méta-analyse a révélé que les avantages de l'A1C étaient les plus prononcés dans le plan de consommation très faible de glucides à trois et six mois, mais pas à 12 et 24 mois. Une autre étude a examiné les régimes alimentaires à faible teneur en glucides et en matières grasses. Des essais de six mois ont révélé que les plans à faible teneur en glucides amélioraient encore l'A1C et diminuaient les triglycérides, augmentaient le HDL-C, diminuaient la PA et entraînaient de nouvelles réductions des médicaments contre le diabète dans des essais de différentes durées. Des études à long terme sont nécessaires pour comprendre l'impact de ces régimes alimentaires sur les résultats cardiovasculaires.

Approches diététiques pour arrêter le régime hypertension (DASH). Une petite étude a comparé le plan de régime DASH avec un groupe témoin chez les personnes atteintes de diabète de type 2. Elle a constaté que l'A1C, la pression artérielle et le taux de cholestérol se sont améliorés. Une perte de poids a également été observée avec le régime DASH, mais il n'y avait aucune différence avec les triglycérides. Une autre étude a comparé DASH à une activité physique accrue avec un régime alimentaire standard non actif. La pression artérielle a été réduite dans le groupe d'activité physique DASH plus, mais A1C, le poids et les lipides ne différaient pas.

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Plan alimentaire Paleo. Très peu d'études se sont concentrées sur le régime Paleo chez les adultes atteints de pré-diabète ou de diabète de type 2. Les études varient de 13 à 29 participants et ne durent généralement pas plus de trois mois. À partir de ces études, les résultats ont montré des effets mixtes sur l'A1C, le poids et les lipides. Des recherches supplémentaires sont nécessaires pour déterminer les effets du plan d'alimentation paléo sur les patients atteints de pré-diabète ou de diabète de type 2.

Jeûne intermittent. Ce n'est pas un plan alimentaire, mais il a été inclus en raison d'un intérêt croissant de la communauté du diabète. Beaucoup de gens jeûnent pour le contrôle du poids ou la pratique spirituelle. Dans ce cas, le jeûne intermittent se concentre davantage sur le moment où une personne mange plutôt que sur ce qu'elle mange. Trois études ont montré que le jeûne intermittent peut entraîner une perte de poids, mais il n'y a pas eu d'amélioration de l'A1C. La sécurité du jeûne intermittent chez les personnes souffrant de conditions médicales particulières n'a pas été étudiée.

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