Compétences en conseil : peuvent-elles influencer la place du contrôle ?

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La bonne chose à propos du locus de contrôle (voir mon article Différents types de patients) en ce qui concerne les médecins, c’est qu’il peut être influencé. C’est plus une affiliation politique; La plupart d’entre nous penchons à gauche ou à droite, mais parfois nous pouvons être amenés à voter à l’envers. Le locus de contrôle chez la plupart des gens est une tendance, pas un aspect fixe de leur personnalité. Un autre point concernant les croyances externes ou internes sur les questions de santé est que les humains ne sont pas nécessairement cohérents. Par exemple, je suis peut-être plus ou moins fataliste dans l’âme, mais j’achète toujours de grosses voitures en pensant qu’elles sont plus sûres pour ma famille et peut-être pour moi-même.

S’il est exact que la stratégie de communication de la profession médicale doit viser à accroître la tendance des gens à prendre soin de leur propre santé et à assumer une part de responsabilité pour leur santé, et la plupart des médecins modernes pensent qu’elle devrait le faire, seuls les contrôleurs internes accepter cette idée facilement. Les 50 à 60 % restants de nos patients auront besoin d’un peu de persuasion. Cependant, l’effort peut en valoir la peine pour un certain nombre de raisons, notamment parce que nous sommes plus nombreux à suivre un avis médical.

Dans une revue de la littérature en 2001, il a été constaté que pour cinq comportements, les chances d’un comportement sain étaient plus de 40 % plus élevées chez les individus de la catégorie des contrôleurs internes. Les scores fatalistes étaient associés à des réductions de plus de 20 % de la probabilité de choix sains pour six comportements, tandis que d’autres scores puissants montraient des associations plus variables avec des actions saines.

Maintenant, une mise en garde sur le contrôle, prenez le diabète de type 1. De nombreuses jeunes femmes atteintes de diabète découvrent rapidement que laisser leur taux de sucre augmenter entraîne une perte de poids, un taux de sucre élevé équivaut à un petit cul. Par conséquent, ils prennent une décision consciente du risque de mettre leur santé à long terme en danger pour une récompense à court terme. Contrôle interne ou fatalisme ? C’est certainement courant, demandez à vos amis diabétiques.

Si tous les patients nécessitent des styles de communication différents en fonction de notre locus de contrôle, et la recherche suggère que les médecins ont des styles assez inflexibles en équilibre ; Alors, comment allons-nous, en tant que patients, obtenir la flexibilité et l’expertise en communication pour aider nos médecins à nous aider ?

La réponse doit être de penser à de vrais agendas, à ce que nous voulons vraiment de notre médecin. Si nous sommes plus clairs sur nos croyances et avons une idée de notre propre locus de contrôle, nous pouvons essayer de faire en sorte que nos médecins prennent au moins une partie de notre agenda, pas nécessairement tout, et leur parler de ce qui compte. eux et pour nous. Par conséquent, la communication entre nous s’adaptera à nous en tant qu’individu et deviendra automatiquement plus flexible. Cela devrait aider nos médecins à nous aider.

Je terminerai cet article par une citation d’un médecin qui a survécu à une maladie grave et qui a écrit à ce sujet dans le BMJ. Vue personnelle : Gawain Shelford GP BMJ vol327.

septembre 2003.

« L’information que je veux n’est pas qu’un patient sur 10 en bénéficiera, mais si je suis celui-là. »

« Lorsque je reprendrai la pratique après mon traitement, je m’assurerai de me concentrer sur la personne en face de moi et mes compétences traditionnelles de conseil.